即時義歯の利点と欠点
即時義歯とは、抜歯をした直後に装着する義歯のことです。
ですから、抜歯処置の前に製作しておく必要があります。
要抜去歯の抜歯と同時に装着する義歯
即時義歯の製作手順
抜歯前に印象採得を行い、作業模型上で歯冠部を切り落とします。
顎堤に関しては、抜歯後の変化を予測しながら削除していきます。
そうして出来上がった模型上で、義歯を製作するのです。
即時義歯の利点には、次のようなものがあります。
・抜歯直後に装着することが可能
・抜歯後の欠損状態を改善できる
・傷口を保護し治癒を促進する
・抜歯前の顎間関係や歯の色調、形態、位置がわかる
・抜歯窩えの異物迷入を防止できる
抜歯後の欠損状態を改善
当然ですが、歯を抜いた後は、そこに欠損が生じます。
これをそのままにしておくと、審美的にも機能的にも問題が出てきます。
そこで即時義歯を装着することで、抜歯後の欠損状態を抜歯前に近い状態まで改善することができるのです。
創面の保護及び治癒の促進
抜歯をすると、歯肉と顎骨に大きな創面（傷口）が生じます。
即時義歯を装着すると、この傷口を外部の刺激から守り、自然治癒の過程を促進する効果が生まれます。
抜歯前の状態を記録できる
歯を抜いて生じた欠損部には、最終的に、デンチャーやブリッジ、あるいはインプラントといった補綴物を設置します。
その際、元々あった歯がどんな形や色をしており、顎間関係でどういった役割を果たしていたのか、という情報は非常に重要なものとなります。
抜歯直後に即時義歯を装着することで、そうした情報を記録することができるのです。
即時義歯の欠点には、次のようなものが挙げられます。
・模型の削除量を決めるのが困難
・試適ができない
・適合不良になりやすい
・抜歯窩を治療した後にある程度の調整が必要
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