ヘミセクションの適応と術式
ヘミセクションとは
ヘミセクション（hemisection）とは、問題が生じた歯根を切断する治療法です。
問題というのは、歯根の破折や穿孔などです。
歯根が2つある下顎大臼歯に適用され、どちらか一方のみを切断するためヘミ（半分）という名称がつけられています。
切断されるのは、保存処置が不可能と判断された歯根です。
もう片方の歯根は保存可能であるため、事前に根管充填を行います。
ヘミセクションの適応
ヘミセクションは、下顎大臼歯に適用されます。
上顎大臼歯に適用されるのはトライセクションです。
ヘミセクションの術式
ヘミセクションの術式は、生活歯と失活歯で異なります。
生活歯
術前に麻酔抜髄法を施す
失活歯
感染根管治療（必要に応じて）
ヘミセクションでは、術中や術後にはフラップ手術を併用することが望ましいです。
また、最終的には隣在歯とのブリッジで、補綴処置を施すことが多いです。
ヘミセクションは予後が悪い！？
ヘミセクションというのは、歯を半分に割る処置ですので、かなり無理をしています。
ですから、予後が悪いケースが多く、それなりに難しい処置と言えます。
ですので臨床の現場では、その場しのぎの治療となることも少なくありません。
抜歯せずに済ませられるよう、最善策として適用されますが、予後が悪ければ結局抜歯に至ることもあります。
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