ヘッドギア（上顎顎外固定装置）の構造と使用目的
ヘッドギアとは、小児の矯正治療に使われる固定装置です。
上顎顎外固定装置と呼ばれることもあり、文字通り、お口の中ではなく外に設置する、少し大がかりな矯正装置です。
基本的には、上顎の成長を抑えるために用いられます。
一般的なワイヤー矯正とは異なり、特殊なパーツによって構成されています。
ヘッドギアは、以下の2つパーツによって構成されています。
・フェイスボー（インナーボー＋アウターボー）
・ヘッドキャップ（ネックキャップ）
フェイスボーは、インナーボーとアウターボーによって構成されています。
口腔内には大臼歯環と頬面管（チューブ）が設置されており、ここにインナーボーが挿入されます。
この点は、リンガルアーチのような顎内の矯正装置とそれほど変わりがありません。
ヘッドキャップは、頭に装着す帽子（キャップ）のようなもので、アウターボーが装着されるパーツです。
このように、ヘッドギアというのは、ヘッドキャップ及びフェイスボーをいつでも取り外すことが可能です。
ただし、大臼歯にはめている装置は、取り外すことができません。
ヘッドギアの使用目的は、以下の通りです。
・上顎骨前方成長抑制（→縫合成長を抑制する）
・下顎骨前方成長促進（→相対的に促進される）
・上顎大臼歯、上顎歯列弓の遠心移動
・上顎切歯の舌側移動
・上顎6番の圧舌、挺出
・加強固定（→大臼歯の近心移動を防止する）
・上顎歯列弓の拡大
このように、ヘッドギアというのは、切歯や大臼歯を移動するだけではなく、上下の顎骨の成長もコントロールすることができるのです。
こうしたバリエーションは、次に説明する牽引方向を変えることによって実現することが可能となります。
ヘッドギアの牽引方向は、以下のような図で示すことができます。
1. ハイ 2. バーティカル 3. ストレート 4. ロー
＊左から1→2→3→4と並んでいます
それぞれの牽引方向によって、切歯や大臼歯に対して次のような効果を発揮します。
ハイプル high pull
1番、6番を圧下させる
バーティカルプル vertical pull
６番を圧下させる
ストレートプル straight pull
特になし
ロープル low (cervical) pull
6番を挺出させる
10時間理論とは
ヘッドギアを用いた治療では、10時間理論（Ten-Hour Force Theory）というものが提唱されています。
これは、固定装置の装着時間が10時間を超えた場合と、超えていない場合では、その効果に大きく影響するというものです。
具体的には、次の通りです。
○装着時間が10時間以上
→破骨細胞の活性がある
○装着時間が10時間以内
→破骨細胞の活性化がない
つまり、ヘッドギアの1回の装着が10時間以下であると、顎の移動しか行えないという理論です。
逆に、10時間以上装着すると、固定大臼歯遠心に破骨細胞が出現するため、歯の移動も行えると言えます。
そういったことから、大臼歯Ⅱ級を改善するためには、固定装置を10時間以上連続して装着する必要があると言えるのです。
ヘッドギアの構造と使用目的 関連ページ
- 口腔習癖
- 矯正力の作用時間（持続的・断続的・間歇的）
- 固定源の部位による分類（顎内・顎間・顎外）
- アーチレングスディスクレパンシーの求め方
- トータルディスクレパンシーの求め方
- 矯正装置の種類
- リップバンパーの使用目的と副作用
- アングル（Angle）の分類
- 歯の移動様式
- 差動矯正力（サドウキョウセイリョク）
- アクチバトールの適応症と禁忌症
- Ⅱ級用アクチバトール
- Ⅲ級用アクチバトール
- タングクリブの構造と使用目的
- フレンケル装置の使用目的と適応症
- ナンスのホールディングアーチ
- スライディングプレート
- 二態咬合（ニタイコウゴウ）～デュアルバイト
- 上顎前方牽引装置～プロトラクター
- オーバーコレクション
- 予測模型（ヨソクモケイ）
- トゥースサイズレイシオ
- 平行模型（ヘイコウモケイ
- 連続抜去法（レンゾクバッキョホウ）
- スピーの彎曲（ワンキョク）
- 下顎角（カガクカク）
- 鋏状咬合（ハサミジョウコウゴウ）
- ANB角
- トゥースポジショナー
- 咬合斜面板(コウゴウシャメンバン）
- HIP平面（ヒップヘイメン）
- 重ね合わせ法（セファロ分析）
- Y軸角（ワイジクカク）
- タイポドント
- 鞍状歯列弓（アンジョウシレツキュウ）
- セプトトミー
- 顎態模型（ガクタイモケイ）
- バイオネーター
- セクショナルアーチ
- サードオーダーベンド
- スペースリゲーナー
- 犬歯間保定装置（ケンシカンホテイソウチ）
- 加強固定（カキョウコテイ）
- 加強固定に使われる矯正装置
- 自然的保定（シゼンテキホテイ）
- ガミースマイル
- 急速拡大装置
- 構成咬合器（コウセイコウゴウキ）
- 本格矯正（ホンカクキョウセイ）
- 眼窩平面（ガンカヘイメン）