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唾石症(ダセキショウ)

唾石症の特徴と症状

唾石症とは

 

唾石症とは、唾液腺導管内に結石が生じる病態です。

 

急性ないし慢性の唾液腺炎を伴います。

 

また、唾液の流出障害が強いと、唾疝痛(ダセンツウ)を訴えることがあります。

 

・唾液腺導管内に結石

 

・急性ないし慢性の唾液腺炎を伴う

 

・唾液の流出障害による唾液疝痛

 

唾石症の好発年齢と好発部位

 

成人男性に多く、大部分が腺体外導管か、腺体移行部導管内にみられます。

 

顎下腺に好発し、耳下腺、舌下腺、小唾液腺にはあまり見られません。

 

・成人男性に好発

 

・顎下腺の腺体外導管、腺体移行部導管内

 

・耳下腺、舌下腺、小唾液腺は稀

 

唾石の特徴

 

唾石は肉眼的に円形ないし楕円形で、表面は黄色調で顆粒状を呈しています。

 

しばしば唾液の流出路としての細い溝が認められます。

 

・円形ないし楕円形

 

・黄色調

 

・顆粒状

 

・唾液の流出路としての細い溝

 

唾石症の病理組織学的特徴

 

病理組織学的には、導管内に陳旧化した壊死物質を核として、その周囲に層板状構造をなす石灰華物の形成が認められます。

 

唾石周囲の導管には、扁平上皮化生や慢性炎症がみられます。

 

・陳旧化した壊死物質の核

 

・核の周囲に層板状構造をなす石灰華物の形成

 

・導管に扁平上皮化生や慢性炎症

 

唾石症の治療法

 

唾石症の治療は、唾石摘出術が行われます。

 

顎下腺開口部および導管内唾石は、口内法により唾石を摘出します。

 

腺体内唾石で顎下腺の萎縮が著明な場合は、顎下腺とともに摘出します。

 

唾石摘出術

 

・顎下腺開口部および導管内唾石

 

口内法により唾石を摘出

 

・腺体内唾石で顎下腺の萎縮が著明

 

口外法で顎下腺とともに摘出

 

 

 

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